Трихофітія або стригучий лишай

Медицина для Вас

Рефераты по медицине, лекции по медицине

Трихофітія або стригучий лишай

Трихофітія (trichophytia), або стригучий лишай, спричинює антропофільний (Trychophyton violaceum) та зооантропофільний (Trychophyton gypseum) трихофітони, що передаються не тільки від хворих людей, а й від котів, коней, мишей, кішок, собак. При ураженні антропофільним трихофітоном виникають поверхневі вогнища, перебіг захворювання підгострий або хронічний. Зооантропофільний трихофітон викликає глибокі інфільтративно-гнійні ураження шкіри.
При трихофітії можуть уражатися гладка шкіра, волосиста частина голови і нігті. Клінічно розрізняють поверхневу, інфільтративно-гнійну (глибоку) і хронічну трихофітії.
Клінічна картина
Поверхнева трихофітія. Зараження відбувається від хворих людей. Хворіють переважно діти.
При поверхневій трихофітії гладкої шкіри на будь яких ділянках можуть з`явитися поодинокі або нечисленні округлі еритематозно-сквамозні плями з чіткими межами, що схильні до периферійного збільшення. Часто має вигляд концентричний кілець (кільця в кільці). Краї вогнищ дещо виступають над рівнем шкіри. На тлі еритем бувають везикули та кірочки. Може уражатись пушкове волосся. Суб`єктивних відчуттів зазвичай немає.
При поверхневій трихофітії волосистої частини голови з`являється кілька дрібних округлих осередків порідіння або випадіння волосся. Шкіра у вогнищах незначно лущиться. Характерним є обламування волосин у волосяних фолікулах (вигляд чорних точок) або на рівні 2 – 3 мм над шкірою. Перебіг тривалий. Під час статевого дозрівання відбувається самовиліковування (переважно у хлопчаків) або перехід у хронічну форму (переважно у дівчат).
Хронічна трихофітія спостерігається здебільшого в жінок на тлі ендокринопатій, зниження імунологічної реактивності, гіповітамінозу, порушення периферійного кровообігу.
Хронічна трихофітія волосистої частини голови реєструється майже винятково в жінок, що хворіли на поверхневу трихофітію в дитинстві. Симптоматика бідна. Волосся обламується на рівні шкіри (чорноточкова трихофітія).
При хронічній трихофітії гладкої шкіри висипання мають вигляд синюшних плям, що незначно лущаться, бувають на шкірі гомілок, колін, стегон, сідниць, ліктів, долонь та підошв, живота. Ураження гладкої шкіри майже завжди поєднується з такими на волосистій частині голови або нігтях. При ураженні долонь та ступнів немає запальних явищ, розвиваються гіперкератоз та кільцеподібне лущення.
Інфільтративно-гнійна (глибока) трихофітія. Зараження відбувається від хворих людей та тварин. Частіше реєструється в сільській місцевості. Хворіють переважно дорослі.
При ураженні гладкої шкіри на будь-якій її ділянці виникають одинична або нечисельні яскраво-червоні бляшки, що вивищуються над рівнем шкіри. На їхній поверхні є множинні пустули, гнійні кірочки. Через кілька тижнів периферійного збільшення вогнищ, починається їхній самостійний регрес. Після розрішення залишаються тимчасова пігментація та окремі точкові рубчики.
Інфільтративно-гнійна трихофітія волосистої частини голови буває, головним чином, на потиличній ділянці. Вогнище ураження часто поодиноке. Виглядає як різко обмежений болючий інфільтрат півкулястої або горбикуватої форми, на поверхні якого містяться множинні фолікулярні пустули та обламане волосся. При натискуванні на вогнище з фолікулярних отворів виділяються краплини гною (симптом медових сот). Вогнища можуть досягати 8 см у діаметрі. Нерідко під час захворювання погіршується загальний стан, підвищується температура тіла, запалюються регіонарні лімфовузли. Уражені волосини випадають. За гнійного розплавлення фолікулів ріст волосин не поновлюється. Самостійне одужання відбувається через 2 – 3 міс після виникнення захворювання.
Глибока трихофітія на ділянці бороди та вус називається паразитарним сикозом. Клінічна картина та перебіг подібні до ураження волосистої частини голови.

Метки: , , ,

Опубликовано в Шкіряні захворювання пользователем admin on августа 24, 2012 at 3:54.

Add a comment



Previous Post:

Next Post:

No Replies

Feel free to leave a reply using the form below!


Leave a Reply

(Spamcheck Enabled)