Парапсоріаз

Медицина для Вас

Рефераты по медицине, лекции по медицине

Парапсоріаз

Парапсоріаз (Parapsoriasis). Походження цього дерматозу в наш час остаточно не з`ясовано. В зв`язку з тим, що парапсоріаз розвивається на тлі хронічної вогнищевої інфекції, його вважають інфекційно-токсичним капіляритом. Характерною ознакою цього захворювання є відсутність суб`єктивних відчуттів. Розрізняють 4 клінічних різновиди парапсоріазу: краплеподібний, бляшковий, ліхеноїдний та гострий.
Краплеподібний парапсоріаз (parapsoriasis guttata). На шкірі тулуба, переважно, бокових поверхонь та кінцівок, в основному, згинальних поверхонь, виникають коричнюваті плями та напівкулясті або плоскі папули діаметром до 0,5 см, вкриті лусками. При пошкрябуванні папул можна спостерігати такі симптоми:
• симптом облатки – відторнення півкулястої суцільної луски;
• симптом прихованого лущення – візуалізація дрібних лусочок внаслідок механічної дії;
• симптом пурпури – крапчасті крововиливи за тривалої механічної дії.
Іноді можуть бути висипи в роті у вигляді білуватих папул розміром до 0,2 см.
Диференціюють краплеподібний парапсоріаз з псоріазом, червоним плоским лишаєм, рожевим лишаєм, папульозним сифілідом.
Бляшковий парапсоріаз (parapsoriasis en plaques). На шкірі тулуба та кінцівок виникають поодинокі плями та бляшки неправильної форми коричнюватого кольору діаметром до 7 см. Лущення висипань незначне. Симптому крапчастих крововиливів немає. За локалізації на волосистій частині голови у вогнищах уражень волосся випадає.
Хворіють переважно чоловіки. Перебіг тривалий, рецидивуючий, резистентний до лікування. Диференціюють із псоріазом, себорейною екземою, грибоподібним мікозом.
Ліхеноїдний парапсоріаз (parapsoriasis lichenoides) буває рідко, здебільшого в молодих осіб. Характеризується появою на шкірі, переважно тулуба, плоских коричнюватих міліарних папул, що лущаться. Вони можуть зливатися в бляшки, розміщуватися лінійно. Симптому крапчастих крововиливів при шкрябанні немає.
Перебіг тривалий, рецидивуючий, резистентний до лікування.
Диференціюють із червоним плоским лишаєм, ліхеноїдним туберкульозом шкіри.
Гострий парапсоріаз (parapsoriasis acuta) Габермана – Муха розвивається раптово, супроводжується загальними розладами. Висипання множинні, поширені, поліморфні, переважно на шкірі тулуба і кінцівок. Вони представлені папулами, плямами, пустулами, геморагічними везикулами, телеангіоектазіями, кірками. На статевих органах та в порожнині рота висипи бувають у вигляді дрібних білуватих папул.
Захворювання виявляють у будь-якому віці. Триває 4 – 6 тиж. Висипи зникають довільно. Перебіг циклічний.
Диференціюють із токсикодермією, пустульозним сифілісом, вітряною віспою.
Лікування. Проводять санацію вогнищ хронічної інфекції. Призначають антибіотики широкого спектру дії, вітаміни А, В1, В2, Д2, фолієву кислоту, делагіл, УФО, ПУВА–терапію. При гострій і бляшковій формах – глюкокортикостероїди (в еквіваленті 20 – 25 мг перорального преднізолону на добу).
Місцево призначають сірчано-саліцилову, нафталанову, іхтіолову мазі та мазі, що містять глюкокортикостероїди.
Профілактика парапсоріазу полягяє у своєчасній санації вогнищ хронічної інфекції, нормалізації нервово-психічного статусу, поліпшенні умов праці.

Метки: , , ,

Опубликовано в Шкіряні захворювання пользователем admin on августа 24, 2012 at 8:51.

Add a comment



Previous Post:

Next Post:

No Replies

Feel free to leave a reply using the form below!


Leave a Reply

(Spamcheck Enabled)