Мікроскопічна діагностика патогенних грибків

Медицина для Вас

Рефераты по медицине, лекции по медицине

Мікроскопічна діагностика патогенних грибків

При мікозах гладкої шкіри (трихофітія, мікроспорія, мікоз ступнів, кератомікоз, кандидоз) для дослідження беруть лусочки периферійних ділянок вогнища, шляхом шкрябання скальпелем. У хворих на дисгідроз ступнів, кистей ножицями або лезом безпечної бритви зрізають покришки пухирців або бахромки епітелію, що відлущився та наносять досліджуваний матеріал на предметне скло.

При дерматомікозах з ураженням довгого та пухнастого волосся матеріал беруть епіляційним пінцетом, іноді гострою стороною скальпелю, якщо волосина обламана на рівні шкіри (“чорні точки”). При інфільтративно-нагноювальних процесах відбирають з периферії вогнища волосини, що плавають у гної, котрі беруть  ложечкою Фолькмана та переносять в чашку Петрі або годинникове скло. Препарувальною голкою ловлять уражену волосину та переносять на предметне скло.

Уражене волосся, пластинки нігтів, щільні рогові маси, лусочки дрібнять на предметному склі розігрітим скальпелем та додають 2  краплини 10 % розчину лугу (КОН або NаОН). Для просвітлення препарат підігрівають на вогні спиртівки, не доводячи до кипіння, поки не з’явиться білий обідок по периферії, далі, натискаючи, накривають покровним склом.

Уражені пластинки нігтів, щільні рогові маси чи клаптик біопсії краще досліджувати шляхом збагачення за Чорногубовим. Матеріал обробляють протягом 20 – 30 хв 20 % розчином лугу з дворазовим кип’ятінням. Для мікроспорії використовують осад, що лишається після центрифугування.

Препарат розглядають під звичайним або фазовоконтрастним мікроскопом спочатку під малим, потім під великим збільшенням, використовуючи увігнуте дзеркало,  прикриту діафрагму або зпущений конденсор.

При дослідженні лусочок, рогових мас, нігтів лікар-лаборант може лише вказати, знайдено чи ні міцелій (“знайдено міцелій гриба”, “знайдено групи клітин, що брунькуться”). Лікар-міколог за клінічною картиною встановлює діагноз захворювання або проводить додаткове культуральне дослідження.

Опубликовано в Шкіряні захворювання пользователем admin on марта 26, 2013 at 9:17.

Add a comment

Comments are closed.