Червоний плоский лишай

Медицина для Вас

Рефераты по медицине, лекции по медицине

Червоний плоский лишай

Етіологію червоного плоского лишаю (lichen ruber planus) остаточно не з`ясовано. У його виникненні мають певне значення хронічні інфекції, в тому числі вірусні, розлади імунологічної реактивності, нервової та ендокринної системи (цукровий діабет), органів травлення, підвищений тиск спинномозкової рідини, систематична травматизація, зокрема слизових оболонок ротової порожнини.
Клінічна картина.
Висипи при червоному плоскому лишаї мономорфні. Вони представлені жовтуватими або синюшно-червоними дермо-епідермальними папулами діаметром до 3 мм, що мають такі ознаки: полігональність, пупкоподібне вдавлення в центрі, характерний блиск при боковому освітленні і візуалізація при змащуванні жиром сітки Уїкхема – білувато-сітчастого візерунку, зумовленого нерівномірним потовщенням зернистого шару епідермісу. Висипи завжди супроводжуються суб`єктивними відчуттями – свербіж, поколювання, печіння, що бувають досить виражені. У разі прогресування, як і при псоріазі, буває феномен Кебнера (ізоморфна реакція).
Розміщуються висипи симетрично, переважно на шкірі згинальних поверхонь кінцівок, розгинальних поверхонь великих суглобів та гомілок, тулуба, статевих органів, слизових оболонках.
Папули можуть групуватися з утворенням гірлянд та візерунків, зливатися з утворенням бляшок. За локалізації в роті папули дрібні, мають тенденцію до злиття з утворенням болючих бляшок. Їхній колір білуватий, нагадує лейкоплакію. При ураженні нігтів добре видна поздовжня смугастість, гіперемія нігтьового ложа. Після розрішення папул залишаються стійкі гіперпігментації.
Розрізняють такі клінічні форми червоного плоского лишаю на шкірі:
1) типова;
2) верукозна (гіпертрофічна) – локалізується переважно на гомілках;
3) бульозна (пемфігоїдна) – на поверхні папул утворюються порожнинні висипи із серозним вмістом;
4) атрофічна (склерозуюча) – висипи не підвищуються над рівнем шкіри, мають лінійне розташування;
5) лінійна – висипи мають лінійне розташування;
6) гострокінцева – дрібні гострокінцеві папули можуть виникати одночасно з типовими;
7) універсальна – за ураження значних ділянок шкіри або всієї її поверхні (еритродермія).
Диференціюють червоний плоский лишай із псоріазом, парапсоріазом, оперізуючим герпесом, папульозним сифілісом, обмеженим нейродермітом, бородавчастим туберкульозом шкіри, пемфігусом, лейкоплакією.

Метки: , ,

Опубликовано в Шкіряні захворювання пользователем admin on августа 24, 2012 at 8:35.

Add a comment



Previous Post:

Next Post:

No Replies

Feel free to leave a reply using the form below!


Leave a Reply

(Spamcheck Enabled)