Бородавки

Медицина для Вас

Рефераты по медицине, лекции по медицине

Бородавки

Бородавки (verrucae) виникають внаслідок потрапляння в шкіру папіломавірусів різних типів.
Тип 1 зумовлює появу підошвових бородавок, тип 2 – звичайних, тип 3 – плоских (юнацьких), типи 16 і 18 – гострокінцевих бородавок (кондилом).
Інфікування відбувається під час прямого контакту здорової людини із хворою, або опосередковано через предмети побуту, взуття, можлива також і аутоінокуляція. Інфікуванню сприяють мікротравми шкіри, її надмірна вологість та сухість. Інкубаційний період може тривати від кількох тижнів до півроку і більше. Важливе значення у формуванні резистентності до бородавок має стан імунологічної реактивності людини, зокрема її клітинної ланки.
Клінічна картина
1. Звичайні (вульгарні) бородавки (verrucae vulgares) – незапальні епідермальні папули розміром від просяного зерняти до горошини. Мають колір здорової шкіри або сірувато-бурий. Їхня консистенція щільна, поверхня нерівна, шорстка, гіперкератотична. Локалізуються переважно на тильній поверхні кистей та бокових поверхнях ступнів, рідше – на інших ділянках. Можуть розміщуватися під нігтями, спричиняючи їхню деформацію та болючість. Бородавки можуть зливатись, утворюючи конгломерати, можуть з часом безслідно зникати без лікування. Перебіг захворювання тривалий. Диференціювати звичайні бородавки слід з бородавчастим туберкульозом шкіри.
2. Плоскі (юнацькі) бородавки (verrucae planae seu juveniles). Епідермальні незапальні плоскі полігональні неболючі папули, які незначно підвищені над рівнем шкіри. Розміром від шпилькової головки до сочевиці. За кольором не відрізняються від здорової шкіри, але деколи бувають ціанотичними. Висипання зазвичай рясні, локалізуються переважно на шкірі тильних поверхонь кистей та обличчя (лоб та підборіддя), іноді бувають на червоному обідку губ. Перебіг тривалий. Іноді можуть безслідно зникати без лікування, рецидивувати. Диференціюють із червоним плоским лишаєм та контагіозним молюском.
3. Підошвові бородавки (verrucae plantares). Плоскі гіперкератотичні щільні поодинокі папули діаметром до 3 см кольору здорової шкіри або дещо жовтуваті чи буруваті. Їхня поверхня гладка. Розміщуються на підошвах в місцях найбільшого тертя. Болючі при ході та натискуванні. В молодому віці можуть безслідно зникати без лікування. Перебіг тривалий. Диференціюють із підошвовими мозолями.
4. Гострокінцеві бородавки (condylomata acuminata). Локалізуються в аногенітальній ділянці в уретрі, в піхві. Передаються переважно статевим шляхом. Це епідермальні незапальні папули рожевого кольору на ніжці. Можуть утворювати обмежені скупчення, що нагадують кольорову капусту або півнячий гребінь. Їхня поверхня може бути мацерована, кровоточива, в таких випадках виникає болючість. Диференціюють із широкими кондиломами при сифілісі, новоутвореннями.

Лікування бородавок
При лікуванні всіх різновидів бородавок добрий ефект дають кількоразові заморожування рідким азотом, діатермокоагуляція та електроліз. Використовуються також хірургічне видалення, обробка офіцінальними препаратами “Солкодерм” та “Ферезол”, соком чистотіла. Для лікування гострокінцевих кондилом ефективні багаторизові обробки 20% – 50% спиртовим розчином подофіліну або кондиліном (подофілотоксином).
Для запобігання рецидивування бородавок та при лікуванні осіб, що мають послаблену імунологічну реактивність, бажано застосовувати одночасно з іншими видами лікування внутрішньом`язові ін`єкції лаферону (рекомбінантний інтерферон) по 1.000.000- 3.000.000 ОД щоденно 10 разів. Або неовір та циклаферон, що є інтерфероногенами – внутрішньом`язово по 1 ампулі в 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16, 18 дні лікування.

Метки: , , ,

Опубликовано в Шкіряні захворювання пользователем admin on августа 18, 2012 at 9:59.

Add a comment



Previous Post:

Next Post:

No Replies

Feel free to leave a reply using the form below!


Leave a Reply

(Spamcheck Enabled)